تبلیغات
مدرسه حکیم فرزانه - گروه بندی مارهای سمی ایران
× تبلیغات
   
 

.
 

 
 

 
 
 

 
.
 
 

با سلام من محمد مجیدی هستم کلاس سوم راهنمایی

ااین وبلاگ متعلق به تمامیه بچه های حکیم فرزانه هست وامید وارم بتونم تمام سعی و تلاشم رو برای شما هم میهنان انجام بدم

با ارزوی موفقیت
مدیر وبلاگ: محمد مجیدی

نظر شما راجب به این وبلاگ چیست




نویسندگان :

» تعداد مطالب :
» تعداد نویسندگان :
» آخرین بروز رسانی :
» بازدید امروز :
» بازدید دیروز :
» بازدید این ماه :
» بازدید ماه قبل :
» بازدید کل :
» آخرین بازدید :

>

RSS
 
گروه بندی مارهای سمی ایران
موضوع : بیشتر بدانیم
نویسنده محمد مجیدی  تاریخ ارسال پنجشنبه یکم دیماه سال 1390 در ساعت ساعت 16 و 13 دقیقه و 14 ثانیه

ـ گروه بندی مارهای سمی ایران و بررسی خصوصیات:

1ـ گروه افعی یا ویپریده a. مار جعفری b. گرزه مار  c.مار شاخ دار

2ـ گروه الاپیده:             a.مار كبرا      b.كفچه مار

3ـ گروه هیدروفیده یا مارهای دریایی      4ـ گروه كروتالیده(افعی قفقازی)

شیوع مارگزیدگی:

ـ سازمان جهانی بهداشت (who) برآورد كرده است كه سالانه حدود 300 هزار نفر دچار مارگزیدگی می شوند.

ـ بیشترین مرگ و میر ناشی از مارگزیدگی در جنوب شرقی آسیا اتفاق

می افتد. حدود 25 هزار مورد.

ـ در ایران 65 نوع مار مختلف شناسایی شد. كه 12 نوع آنها سمی هستند.

ـ نسبت انتشار مارهای سمی در سطح كشور به ترتیب مورد گزش: مار جعفری، افعی یا گرزه مار، مار شاخ دار، كفچه مار.

مشخصات شیمیایی سم مار:

ـ سم(venom) در غدد و كیسه های مخصوص ساخته و ذخیره می شود.

ـ این غدد معادل غده پاروتید در انسان است.

ـ سم مار از غنیترین منابع آنزیمی مانند: هیا لورونیدی، فسفولیپازها، Atpase، پنج نوكلئوتید از، آنزیم های پورتئولیتیك درطبیعت به حساب می آید.

علایم و اثرات مارگزیدگی انواع مارها در بدن:

الف ـ آثار موضعی:a. ترومای وارده توسط دندانهای نیش در محل گزش.

b. تخریب موضعی ـ نسجمی به علت تزریق سم.

c. ورم موضعی، اریتم، اكیموز، تاول درد، سوزش، گانگرن پوست و نسوج زیر جلدی، ترومبوز عروق سطحی و گرفتاری لنفاتیكهای محل.

ب ـ آثار سیستمیك:اگر سم به اندازة كافی‌تزریق وجذب شده باشد، علائم سیستمیك خواهیم داشت.

a. مسمومیت سیستم عصبی: I. اثر بر نرون های پر.سیناپس        مهار آزاد شدن استیل كولین.

II. اثر بر نرون های پست سیناپس       بلوك غیر پولاریزه در محل اتصال عصب به عضله

1ـ اختلال در فعالیتهای عضلات چشم، زبان، گلو، سینه

2ـ دپرسیون تنفسی

توجه! قدرت بلوك كنندگی محل اتصال عصب به عضله به وسیله نئوستیگمین رفع می شود.

b.مسمومیت خونی:

1ـ همولیز داخل عروقی توسط آنزیم فیبرینوپپتید A.

2ـ افزایش گلوبولهای سفید چند هسته ای،

3ـ كاهش پلاكتها 4ـ هیپوفیبرینوژنمی

5ـ سندرم شبیه DIC توسط اوگلوبین 

6ـ افزایش زمان سیلان، انعقاد و پروترومبین  

7ـ خونریزی خود به خود در پلور، پریكارد، ریه كلیه و خونریزی خارجی

8ـ همولیز گلبولهای قرمز

نشانه های مهم مسمومیت حاصل از مار گزیدگی بر حسب انواع مار: 

یافته های آزمایشگاهی: كاهش پلاكتها گاهی تا كمتر از 10000 در میلیمتر مكعب،p t   و ptt، حالت دندانه دار پیدا كردن RBC، Hgb وBun /c r    , HCT  ، K، هماچوری، پروتئین اوری، گلیكوزوری

آزمایش های خونی هر 6ـ4 ساعت تكرار شود.

مبارزه و پیشگیری: مار گزیدگی ها در ناحیه پا و به خصوص از زانو به پایین اتفاق می افتد.         

پوشیدن چكمه و شلوار بلند، سمپاشی حشره كش های قوی.

درمان:

1ـ درمان  نگهدارنده شامل: استفاده از تورنیكه، شكاف محل گزش، ماساژ خفیف محل، مكیدن ناحیه گزش.

ـ توجه به علائم نارسایی ریوی، كلیوی و قلبی بسیار ضروری است.

ـ یك قاعدة كلی: هر مار گزنده سمی به حساب می آید.

مراحل درمانهای موضعی از لحظة گزیده شدن تا مراجعه به پزشك:

1ـ استراحت مطلق

2ـ تأخیر از جذب سم.

ـ سرم ضد سم، زهر 6 نوع از مارهای مهم و خطرناك ایران شامل: مارهای جعفری، كفچه مار، گرزه مار، افعی زنجانی، افعی قفقازی و مار شاخدار را خنثی می كند.

ـ توانایی خنثی سازی بیش از 10l50 زهر هر یك از مارهای فوق الذكررا دارا است.

ـ خطر شوك مخصوصاً در افراد حساس منتفی نمی باشد.

ـ هنگام تزریق سرم، 1ML آدرنالین یكهزارم را در سرنگ آماده تزریق نمایید.

ـ بیمار قبل و بعد از تجویز سرم گرم‌نگاه داشته شود و یك ساعت بعد تحت نظارت و مراقبت باشد.

ـ آزمایش مقدماتی واكنش بین پوستی در اشخاصی كه قبلاً با سرم اسب درمان شده اند و همچنین انجام آزمایش با سرم رقیق شده در افراد دارای سابقه.

ـ تزریق باید آهسته صورت گیرد و به صورت انفوزیون بهتراست.

ـ مصرف استروئیدها در درمان پیشگیری از حساسیت جایز نیست مگر با دستور پزشك.

ـ واكنش های فوری ناشی از تزریق آزمایشی سرم خفیف است و با استراحت كامل و گرم نگاه داشتن بیمار از بین می رود.

ـ واكنش های تأخیری سرم مثل تب، بثورات جلدی، دردهای مفاصل و تورم كه پس از 5ـ14 روز ممكن است ایجاد شود از راه آزمایش حساسیت قابل پیش بینی نیست.

ـ سرم‌ضدزهرمار بایستی دردمای 8 ـ2 درجه سانتیگراد نگهداری شود.واز انجمادآن جلوگیری شود.

ـ شكل بسته بندی: آمپولهای 10 میلی لیتری.

b. تجویز آنتی هیستامین ها       c. تجویز ضددرد                      

d. تجویز آنتی تتانیك                               e. تجویز آنتی بیوتیك

سیروپش آگهی مارگزیدگی:

الف) نوع مار                                            ب) مقدار سم ورودی بدن                          

پ) محل و عمق گزش              ت) انواع كمكهای اولیه
  ...
.:: نظرتان راجب به متن چیست() ::.
 

عناوین آخرین مطالب بلاگ من

 
 
 

  .:: Design By : wWw.Theme-Designer.Com ::.


 

 

ParsHit